Ortopedija - Neurospine

Ortopedija

Iz domene specijalnosti ortopedije i traumatologije Specijalna bolnica Neurospine svojim pacijentima nudi pregled specijaliste ortopeda i traumatologa kao i daljnju radiološku (RTG, CT, MRI) i laboratorijsku obradu u suradnim ustanovama. Uz navedene specijalnosti i ekspertizu u liječenju bolesti i ozljeda kralješnice ustanova je specijalizirana za liječenje bolesti i ozljeda ekstremiteta:

  • bolesti i ozljede ramena (upalne i degenerativne bolesti, ozljede i prijelomi, savjeti o ugradnji umjetnog zgloba ramena, sportske ozljede, sindrom sraza, lezije rotatorne manšete, kalcificirajući tendinitis, instabilitet)
  • bolesti i ozljede lakta (upalne i degenerativne bolesti, ozljede i prijelomi, sportske ozljede, instabilitet, sindrom kubitalnog tunela, epikondilitis, teniski lakat, golferski lakat)
  • bolesti i ozljede šake i ručnog zgloba (upalne i degenerativne bolesti, ozljede i prijelomi, kontraktura Dupuytren, sindrom Karpalnog tunela, škljocavi prst – tendovaginitis, )
  • bolesti i ozljede kuka(upalne i degenerativne bolesti, ozljede i prijelomi, savjeti o ugradnji umjetnog zgloba kuka, sportske ozljede)
  • bolesti i ozljede koljena (upalne i degenerativne bolesti i ozljede i prijelomi, savjeti o ugradnji umjetnog zgloba koljena, sportske ozljede, akutna i kronična nestabilnost, rupture ligamenata (LCA, LCP)
  • bolesti i ozljede gležnja i stopala (upalne i degenerativne bolesti, ozljede i prijelomi gležnja i stopala, liječenje deformacija stopala hallux valgus i rigidus, digitus flexus i spuštenog stopala, degenerativne bolesti Ahilove tetive, Haglundova peta)

Osim kliničkog pregleda i mišljenja u Specijalnoj bolnici nudimo dijagnostičku obradu u smislu ultrazvučne dijagnostike lokomotornog sustava kao i terapijske metode intraartikularnim injekcijama, viskosuplementni preparati te kortikosteroidni depo preparati.

Navedeni viskosuplementni preparati značajno usporavaju degenerativne procese u zglobvima te na taj način pomažu očuvanje zglobne hrskavice i odgađaju potrebu za kiruškim liječenjem.



PROBLEMI S KOLJENOM I SUVREMENE METODE LIJEČENJA

Problemi s koljenom jedan su od najčešćih razloga dolaska ortopedu. Bol, oticanje i smanjena pokretljivost mogu značajno utjecati na kvalitetu života i svakodnevne aktivnosti.

U Specijalnoj bolnici Neurospine primjenjujemo suvremene metode dijagnostike i liječenja bolesti i ozljeda koljena. Cilj liječenja je smanjiti bol, poboljšati funkciju zgloba te, kada je moguće, očuvati prirodni zglob i odgoditi potrebu za ugradnjom umjetnog koljena.

Najčešći uzrok kronične boli u koljenu je osteoartritis, degenerativna bolest kod koje dolazi do postupnog trošenja zglobne hrskavice.


NAJČEŠĆI PROBLEMI S KOLJENOM

Problemi koljena mogu nastati naglo nakon ozljede ili se razvijati postupno.

Najčešći simptomi uključuju:

  • bol u koljenu
  • oticanje zgloba
  • ukočenost
  • osjećaj nestabilnosti
  • poteškoće pri hodu
  • osjećaj preskakanja ili blokade

Najčešći uzroci problema s koljenom uključuju:

  • osteoartritis
  • ozljede ligamenata
  • oštećenja meniska
  • oštećenja zglobne hrskavice
  • problemi s patelom
  • deformacije osovine koljena

OŠTEĆENJE MENISKA

Menisk je hrskavična struktura koja omogućuje ravnomjernu raspodjelu opterećenja u koljenu i stabilnost zgloba. Oštećenje meniska jedan je od najčešćih uzroka boli u koljenu.

Najčešći simptomi uključuju:

  • bol u koljenu
  • blokadu zgloba
  • oticanje
  • smanjenu pokretljivost

Metode liječenja uključuju:

  • konzervativno liječenje fizikalnom terapijom
  • parcijalno uklanjanje oštećenog dijela meniska
  • šivanje meniska
  • transplantaciju meniska u odabranim slučajevima

Cilj liječenja je očuvanje što većeg dijela meniska.


OZLJEDE PREDNJEG KRIŽNOG LIGAMENTA (ACL)

Prednji križni ligament jedan je od glavnih stabilizatora koljena. Ozljeda se najčešće događa tijekom sportskih aktivnosti koje uključuju nagle promjene smjera ili rotaciju koljena.

Simptomi uključuju:

  • osjećaj pucanja u koljenu
  • naglu oteklinu
  • nestabilnost koljena
  • otežano kretanje

Liječenje može uključivati:

  • fizikalnu terapiju
  • korištenje ortoza
  • kiruršku rekonstrukciju ligamenta

Rehabilitacija je ključna za povratak normalnim aktivnostima.


OŠTEĆENJE ZGLOBNE HRSKAVICE

Zglobna hrskavica omogućuje glatko kretanje zgloba i smanjuje trenje između kostiju.

Oštećenje hrskavice može uzrokovati:

  • bol
  • ukočenost
  • smanjenu pokretljivost
  • osjećaj škripanja u koljenu

Metode liječenja uključuju:

  • fizikalnu terapiju
  • lijekove protiv bolova
  • mikrofrakture
  • regeneracijske metode hrskavice

Cilj liječenja je očuvati funkciju koljena i usporiti razvoj artroze.


PROBLEMI S PATELOM (ČAŠICOM KOLJENA)

Patela ima važnu ulogu u stabilnosti koljena i pravilnom pokretu zgloba. Problemi s patelom često uzrokuju bol u prednjem dijelu koljena.

Najčešći problemi uključuju:

  • nestabilnost patele
  • iščašenje patele
  • bol pri savijanju koljena
  • bol pri hodu uz stepenice

Liječenje može uključivati:

  • fizikalnu terapiju
  • stabilizacijske vježbe
  • kirurške zahvate kod izražene nestabilnosti

OSTEOTOMIJA KOLJENA

Osteotomija koljena je kirurški zahvat kojim se korigira nepravilna osovina koljena.

Najčešće se provodi kod:

  • „O“ nogu
  • „X“ nogu
  • ranih stadija artroze
  • lokaliziranog oštećenja zgloba

Cilj zahvata je preraspodjela opterećenja i očuvanje prirodnog zgloba.


ENDOPROTEZA KOLJENA

Endoproteza koljena primjenjuje se kod uznapredovalih oštećenja kada druge metode liječenja više nisu učinkovite.

Postoje:

Totalna endoproteza
Koristi se kada je oštećen veći dio zgloba.

Parcijalna endoproteza
Primjenjuje se kada je oštećen samo jedan dio koljena.

Oporavak uključuje fizikalnu terapiju i postupno povećanje aktivnosti.


IZBJEGAVANJE ENDOPROTEZE KOLJENA

(distrakcijska metoda)

Kod određenih pacijenata moguće je primijeniti distrakcijsku metodu kojom se privremeno rasterećuje zglob.

Cilj metode je:

  • smanjiti bol
  • poboljšati pokretljivost
  • očuvati prirodni zglob
  • odgoditi ili izbjeći ugradnju endoproteze

Ova metoda može biti prikladna za odabrane pacijente s osteoartritisom koljena.


DIJAGNOSTIKA PROBLEMA S KOLJENOM

Za postavljanje dijagnoze koriste se:

  • ortopedski pregled
  • RTG snimke
  • magnetska rezonanca (MR)
  • dodatne pretrage prema potrebi

Točna dijagnoza ključna je za odabir odgovarajuće metode liječenja.


REHABILITACIJA I OPORAVAK

Rehabilitacija je važan dio liječenja svih problema koljena.

Program može uključivati:

  • vježbe jačanja mišića
  • poboljšanje stabilnosti koljena
  • povećanje opsega pokreta
  • fizikalnu terapiju

Pravilno vođena rehabilitacija značajno poboljšava ishod liječenja.


KADA SE JAVITI ORTOPEDU?

Preporučuje se javiti ortopedu ako imate:

  • bol u koljenu koja traje dulje vrijeme
  • oticanje
  • nestabilnost koljena
  • ograničeno kretanje
  • bol pri hodu

Rano liječenje može spriječiti razvoj težih oštećenja.

Naš stručni tim

Dr. sc.
Tomislav Vlahović

dr. med., spec. opće kirurgije, spec. ortopedije i traumatologije, subspecijalist plastične kirurgije

Završio Medicinski fakultet u Zagrebu. Sudjeluje u radu liječničke službe HNS-a, a liječnik je i seniorske nogometne reprezentacije Hrvatske. Također je član zdravstvene komisije hrvatskog nogometnog saveza.

Doc. dr. sc.
Tomislav Čengić

dr. med, spec. ortopedije i traumatologije, univ. mag. med.

Specijalist ortopedije i traumatologije.
Fellow RNOH London, Ujedinjeno Kraljevstvo.
Fellow Universitätspital Basel, Švicarska.
Dobitnik državne nagrade RH “Faust Vrančić” za inovacije u ortopediji.

Prof. dr. sc.
Mislav Jelić

dr. med., spec. ortopedije

Specijalist ortopedije i subspecijalist traumatologije, višestruko međunarodno nagrađivani stručnjak za liječenje bolesti koljena. Posjeduje višegodišnje iskustvo bavljenja ugradnjom endoproteza koljena.

prof. dr. sc.
Marko Ostojić

dr. med, spec. ortopedije i traumatologije, univ. mag. med.

Specijalist ortopedije i traumatologije.